|
Mačka-multifragmentalna
dijafizna |
|
| Tigrasti mačak,križane domaće pasmine,star dvije godine prije nekoliko dana izbjegao je smrtonosni udarac automobila sa prijelomom zadnje lijeve noge.Obzirom da je mačak iz Novske,vlasnici su za svog ljubimca potražili pomoć u Hr.Dubici, gdje je kolega veterinar pokušao udlagom sanirati prijelom.No već drugi dan udlaga je bila skinuta, dok je lijeva zadnja noga lelujala na sve strane.Tako je to trajalo četri dana i kad više nije bilo spasa mačak je doveden u našu ambulantu.Obrada i sanacija prijeloma femura lijeve noge prikazana je u niz slikica. | |
 |
 |
| RTG-dijagnostika-vidi se dijafizni multifragmentalni prijelom lijevog femura. | Dijafiza femura raspala se u desetak fragmenata,a epifize su imale niz fisura. |
 |
 |
| Ketamin narkoza sa sušenjem rožnice,te je prilikom duže operacije dobro vlažiti rožnicu da ne dođe do stvaranja ulkusa. | Priprema operacionog polja. |
 |
 |
| Odmaščivanje i dezinfekcija operacionog polja(plivasept-betadin). | Kožni rez. |
 |
 |
| Rez između mišića i tetiva. | Tupo odmicanje mišića i fascija. |
 |
 |
| Obzirom da je od traume prošlo oko pet dana,
već je došlo do sraštavanja koštanih fragmenata sa okolnim mekim
tkivom. Odvajanje sraslih fragmenata. |
|
 |
 |
| Postavljanje intramedularnog pina u fisurirane epifize. | Pin prati zamišljenu putanju dijafize,sa razmicanjem epifiza kako ne bih došlo do skračenja noge. |
 |
 |
| Postavljen intramedularni pin. | Dijaskopska kontrola postavljanja pina. |
 |
 |
| Dijaskopski klik-i vidimo da je pin dobro
postavljen.Bitno je da ne probije u sami koljeni zglob,jer kao posljedica
može ostati trajna hromost na taj ekstremitet. Slaganje dijafiznih fragmenata oko intramedularnog pina. |
|
 |
 |
| Povezivanje fragmenata sa tankom žicom, i učvrščivanje pinova u epifize za vanjski fiksator.Vanjski fiksator izveden je sa metilmetakrilat tehnikom i spriječava rotaciju femura. | Zatvaranje mekih tkiva u par slojeva i kože. |
 |
 |
| Kontrolna RTG-slika-vidimo relativno dobro složene koštane fragmente u dijafizi,iako repozicija nije idealna radi sraštavanja sa okolnim vezivom i starosti procesa. | Nismo htjeli fragmente totalno odvajati od veziva,kako bi zacijeljivanje bilo što bolje i brže, a komplikacije što manje. |
 |
Obzirom da su vlasnici dosta daleko od Siska,
mačak je ostao u našem stacionaru dok traje postoperativni tretman i
nakon sedam dana otpustit ćemo ga na kućno liječenje.
|
|
Nakon dva mjeseca i vađenja koštanih alanteza,prikazat ćemo kontrolnu rtg-projekciju. Zabrinutost i tjeskoba zamjenjeni su smješkom i radošću koja je obostrano podijeljena.
|
|
| Mario-veterina©2001 | |