|
Obostrana traumatska hernija |
|
| Sav u suzama, vlasnik koker španijelke Are, dojurio je u ambulantu. Tek nakon par minuta njegovog nesuvlisnog pričanja shvatili smo o čemu je rijeć. Ara je spavala u garaži ispod automobila. Kad je vlasnik krenuo, krenula je i Ara, no za nju je bilo kasno. Kotač automobila prešao je preko Arinog trbuha. Sreća koja je Ari spasila život bila je visoka podmakla trudnoća. Maternica u abdomenu poslužila je kao jastuk koji se spriječio drobljenje kralježnice i kralješne moždine. Ali došlo je do pucanaja maternice u abdomenu i do pucanja trbušne stijenke kroz oba ingvinalna područja i u spoju sa zdjelicom. Cijeli ventralno kaudalni dio trbuha bio je otvoren. Svi organi bili su pod kožom, u preponskom dijelu. | |
 |
 |
| Ara polumrtva, iskrvarena, sva u šoku podvrgnuta je brzoj antišok terapiji sa brzim infuzijama i transfuzijom. Nije bilo izbora, odmah smo je intubirali i stavili na veliku koncentraciju kisika sa malom konc. halotana. Sam halotan kao analgetik imao je jedan povoljan efekat u samoj nesreći. | |
 |
 |
| Brza priprema operacionog polja. | Kožni rez, otvaranje abdomena. |
 |
 |
| Prvo se ukazala hemoragična maternica. | Ruptura maternice i izlijevanje djela sadržaja u abdomen. |
 |
 |
| Brza ovariohisterektomija. | |
 |
 |
| Rupturirana maternica. | Batrljak maternice koji peritoniziramo. |
 |
 |
| Odstranjivanje preostalog sadržaja iz abdomena. | Čiščenje i ispiranje abdomena i peritoneuma. |
 |
 |
| Sauganje i usisavanje sadržaja u abdomenu. | Ponovno ispiranje i "pranje" peritoneuma i abdominalne šupljine. |
 |
 |
| Rupturirani abdominalni mišići. | |
 |
 |
| Početak rekonstrukcije abdomena. | |
 |
 |
| Privremeni rekonstrukcijski šavovi. | |
 |
 |
| Djelomično rupturirana slezena. | |
 |
 |
| Rekonstrukcija trbušnog zida i peritoneuma. | |
 |
 |
| Repozicija abdominalnih organa u anatomski položaj. | Zatvoren i rekonstruiran abdomen. |
 |
 |
| Zatvaranje bijele linije. | Dreniranje praznih potkožnih šupljina. |
 |
 |
 |
Konačni izgled i završetak operacije.
Kujica je drugi dan nakon operacije bila još uvijek u kritičnom stanju, no već treči dan i kasnije stanje se popravljalo tako da je nakon 14 dana djelomično kao "nova", samo je malo zatežu preponska područja. Nadamo se da više neće spavati u garaži. |
| ©Mario-veterina 2002 | |