<%@ Language=JavaScript %> OPERACIJA MOKRAĆNOG MJEHURA

 

OPERACIJA MOKRAĆNOG MJEHURA MAČKA
RETROFLEXIO ET PROLAPSUS  VESICAE URINARIAE

Operativno liječenje retrofleksije i prolapsa mokraćnog mjehura.
Mačak, star oko 2 godine, od prije dva dana bezuspješno pokušava mokriti. Od tada ne jede i uglavnom leži. Pregledom je utvrđeno loše opće stanje. Mačak je bio u uremiji.

1

sl011-01.jpg (28411 bytes)  

Na analnom otvoru vidjela se zacrvenjena kuglasta tvorba promjera oko 3 cm na kojoj su bile prisutne ličinke muha. To je bio dio prepunog mokraćnog mjehura.

 2 sl011-02.jpg (25504 bytes) Pristupili smo pripremama za operaciju. Životinja je spojena na infuziju, i nakon premedikacije uvedena u narkozu.

3

sl011-03.jpg (39393 bytes) Nakon fiksacije, brijanja i dezinfekcije operacionog polja, postavljene su operacione krpe. Trbušna šupljina je otvorena u središnjoj liniji do pubičnog područja. Zbog operativnog liječenja ispadanja rektuma prije nekoliko mjeseci, u trbušnoj šupljini bilo je puno priraslica koje je trebalo ukloniti da bi došli do mokraćnog mjehura. Laganim pritiskom kroz stijenku crijeva, mjehur je vraćen u normalan položaj. Pregledom mokraćnog mjehura utvrđena su opsežna oštećenja i nekroze svih slojeva njegove stijenke.
4 sl011-04.jpg (29248 bytes) Kroz uretru uveden je kateter kojim smo ispraznili prepuni mjehur.
5 sl011-05.jpg (33996 bytes) Debelo crijevo ponovno je učvršćeno za peritoneum i trbušno mišićje da se sprijeći ponovno ispadanje rektuma.
6 sl011-06.jpg (37542 bytes)

S obzirom da je većina mokraćnog mjehura bila nekrotična, pristupili smo omentizaciji. 

7 sl011-07.jpg (36127 bytes) S dijelom velikog omentuma u potpunosti smo presvukli mjehur i zašili ga na više mjesta za serozu mjehura.
8 sl011-08.jpg (29438 bytes) Mjehur je vraćen u trbušnu šupljinu. Trbušna stijenka zatvorena je po slojevima. Uretralni kateter zašiven je za prepucij kako bi ostao u položaju idućih nekoliko dana sprečavajući tako pretjerano punjenje i rupturu oštećenog mjehura.
9 sl011-09.jpg (30235 bytes) Mačak je još 5 dana tretiran antibioticima i infuzijma. Nakon toga izvađen je kateter iz urete. Tjedan dana poslije operacije izvađeni su kožni šavovi.